针对不同年龄阶段的群体，有一个非常重要的基础性的理论工作，就是我们需要去了解该群体在这一个阶段中，潜在的或者比较重要的心理发展任务是什么。
1.个人发展变化的高峰期
一般来讲，大学生/留学生群体是在18岁到25岁的年龄群体中的，甚至可能到30岁。美国的临床工作者，或者发展心理学的专家，会把这个阶段定义为“emerging adulthood”，我翻译成中文就是“新兴的成年期”，它是一个个人变化发展的高峰期，主要呈现出个人技巧技能、经验能力以及个人关系的高速发展。
相对于我们的人生阶段，也就是在大学之前的初中、高中阶段来说，大学是一个新的发展阶段，在生活的技能、生活的经验、学习的内容、学习的方式、学习的各方面的任务，以及人际关系等方面呈现出多样性和复杂性。
2.从学生到成人的过渡阶段
从人生的整个发展阶段来看，这个阶段也是一个从学生到成人的过渡阶段，是一个人从学生的状态、角色，到开始成为新兴的独立的人的过渡阶段。
Arnett(2003)认为大学时光是一个进行自我效能感教育和个人责任教育的发展时机。也就是说这一个阶段我们需要着重培养自己高效处理个人事务、学习任务、人际关系等各方面状况的能力，以及承担个人的责任。
3.几种理论的简略视角
1）新兴成年阶段（Emerging adulthood）
新兴成年阶段是Jeffery Jensen Arnett在2003年提出来的，主要内容聚焦在认同和生命的探索。他认为在这个阶段的主要任务对自己内在的认同和对自己生命意义的追求和探索，这包括了我们的事业、教育和关系等方面。
这种探索和学习也是从孩子般的依恋、依赖走向成人的成熟的角色和责任的时期。所以虽然看起来这是一个主要的个人发展的责任，但在这个过程当中，我们其实会面临很大的个人迷失和对自己的不满意。
2）心理社会发展（Psychosocial development）
心理社会发展理论对于临床工作者来说应该是非常熟悉的，是Erik Erikson提出来的。大学阶段，在人生的发展的八个阶段中是形成亲密关系的时期（亲密对孤独）。当我们这个阶段发展得比较好，那么我们就能够形成比较好的亲密关系的状态，或者说拥有维系亲密关系的能力。但如果这个阶段有一定的阻碍和受挫，那么这个阶段会呈现出孤独的状态。
3）自我发展（Ego development）
自我发展阶段是Jane Loevinger’s提出来的，它的核心发展理论是个体的独立性，自我控制感，人际关系的平衡性的发展和建立。
4）大脑的发展（Brain development）
前额叶的成熟是在20岁的中期。20到30岁的中期就是25岁这样一个年龄阶段，我们的大脑前额叶是最终在这个时段成熟的。额叶主要是对于情绪有控制和调控的能力，当额叶成熟，我们对行为的控制力增加，冲动行为就会有相应的减少。所以这个阶段的大学生，情绪的控制能力和认知思维能力的提升，是有一定的生物心理发展的基础的。
所以我们作为临床的工作者也好，作为这个年龄阶段的群体也好，我们需要稍微有意地去注意在这个年龄阶段中心理发展的主要任务是什么，以及它是否能够给我们的临床工作，或者给我们的自我发展提供相对清晰的理论的思路。
二、大学生/留学生群体心理困扰概述
1.大学生心理困扰的相关议题
1）适应议题
大学生涉及到的适应议题一般主要停留在大一和研一的阶段。
2）学习议题
学习的议题是非常非常重要的议题，包括学习兴趣的受挫，学习的兴趣很难保持，以及学习的状态，尤其是考试的状态不是特别好，然后说“唉，我希望我能够保持一个比较高效的，比较好的一个考试状态，我该怎么办？”这个是跟学习有相关的。
3）人际交往议题
除了学习之外，还有很大的一块就是人际交往的议题。更多的人际交往也会涉及到寝室关系的议题，因为大家朝夕相处，同在一个屋檐下，彼此之间的互动更多地呈现在非常前沿的地带。
你我的好的习惯也好，坏的习惯也好，生活的习惯也好，说话的习惯也好，对待他人的方式的习惯也好，都会在寝室里面得以非常大的暴露，或者说在这种状况之下，彼此出现很多的摩擦，这也是客观状态来讲比较常见的。
另外一个就是跟导师的关系，尤其是在面对研究生群体的时候，跟导师的关系就会是一个非常主要的一个议题。
4）亲密关系
我在这里把人际关系的议题跟亲密关系单独分开，因为亲密关系的营建或者说亲密关系能力的培养，在这一个年龄阶段是非常非常重要的一块领域。在大学生/留学生群体当中，亲密关系的来访是非常多的，主要也都涉及到失恋、单恋，或者性取向的困扰。
5）个人发展
还有一个就是个人发展的问题，是工作还是考研，是留在国外还是回国，以及我不知道下一个方向要往哪里走等等。
6）家庭关系
最后一个部分主要是家庭关系，亲子关系，父母关系的冲突。这个议题，在大学生群体当中会有一部分的比例。这个议题当然也不是在大学生/留学生阶段突然出现，而其实是在初高中阶段就已经有这样的状况了。
2.中国大学生心理健康状况调查结果
我在准备PPT的时候，查阅了相关的资料，但并没有找到非常完整的或者说更权威的针对大学生群体心理健康状况调查的信息。
在这里我只是引用了2000年的版本，樊富珉和王建中在发表的文章中提到，北京市大学生有中度以上心理症状的占16.52%。注意，这个心理症状并没有一个非常明确的概念，是属于一般的心理困扰心理问题，还是属于已经构成临床诊断的心理疾病等等，所以这个数据并不是特别的清晰。
与此同时我也找到了四川大学华西精神医学研究室对六所大学，也就是6636名学生进行的一个调查，调查非常明确地提出来，发现神经症大概有139名，占被调查人数的2.09%。那也就是说构成神经症，甚至可能是比神经更严重的精神分裂症等等的患者，在人群当中的比率是2.09%。那么具体就神经症的项目来区分的话，抑郁症和焦虑症的比例是最高的，其次是强迫症和恐怖症。
3.美国大学生心理问题调查结果
我在这里跟大家分享我在美国心理学会的网站上，找到的相对比较权威的美国大学生心理问题的调查统计结果。这主要是针对于美国的大学生在2010年至2013年的心理健康状况调查。
1）心理咨询
第一个类别有讲到，在美国大学里面，到心理中咨询中心进行心理咨询的比例。大家可以看到从2010年的45.2%到2013年的48.7%。这个比例从总的状况来说是相对比较高的，将近一半的学生都有可能会去心理咨询中心来访。
2）服药
第二就是有提到因为心理的问题服药的状况，服药的状况的比例依然相对比较高，从10年的31.0%到13年的32.9%。
3）住院
我们可以看住院的比例，因为心理的原因住院需要住院，并且已经住院的这样一个比例是在7%到10.3%。
4）自伤
紧接着下面那个是有意地伤害自己，但没有到有自杀想法的程度，是10年21.8%到13年的23.2%。
5）自杀想法
紧接着下面就是有尝试自杀的想法大学生的比例是从10年的23.8%到12年和13年的30.3%。所以可见这个比例其实是相对比较高的。我们有时候在国内进行临床工作的时候，发现大学生当中的自杀的这种个案在频频的发生，但事实上可以看到美国大学生里面的这个自杀的状况，其实也并不是那么的乐观。
6）自杀尝试
下面我们可以看到有关于自杀企图，它的比例其实是就像刚刚的那个有自杀想法，相对来讲也是比较高的。从10年的7.9%到12年和13年的8.8%。
7）伤人
有想过要伤害他人的比例是从7.8%到11.2%，以及已经对他人造成严重伤害的是从2.4%到3.3%。所以整个的这样的一个比例来看，其实美国大学生的心理健康状况也是不那么乐观的，是一个值得投入更多的专业力量去关注和进行干预的一个群体。
4.美国大学生进行心理咨询的主要议题
我最后关于美国大学的心理健康状况找到了一张表给大家，也在此分享。它提到的主要是美国的大学生到咨询中心，他们都围绕什么样的议题来咨询？他们来咨询的直接的因素是什么？类别是什么？
蓝色的那条线指的是抑郁。这张表列出的是2007年至2013年的这样的一个时间跨度，大家可看到因为抑郁的因素，到咨询中心寻求帮助的状况就是07年至08年有下降，然后一直到12年至13年又有所上升。
但增长得最快的其实是红的那条线，也就是焦虑。大家可以看到07年到09年是一个相对比较持平的三年，但是从09年之后就快速增加，一直到2013年，它远远的高于抑郁。所以焦虑是一个增长的最快的一个心理的议题。
紧接着下面那个部分就是绿色的线，指的是关系。美国大学生大家可以看到，因为人际关系或者说亲密关系，与家庭的关系，进行咨询的比例，进行咨询的这样的一个状况，它其实是相对比较低的，远远低于焦虑和抑郁。
5.中国留学生的心理健康状况
针对于中国在外留学的留学生的心理健康状况的调查，我目前没有找到更详细的信息。当然我想这也是我们临床工作者或者说科研工作者的一个新的研究方向，尤其是近几年中国留学生的心理事件频发，然后凸显出这个群体的心理健康的状况是值得我们大家关注的，也让我们思考可以用什么样的方式去进行有效的干预。
我在这里给大家列出来去年的两件事情。第一个就是2017年3月2日出国留学的甄梅梅，因为无法适应国外全英语教育的环境以及国内外生活状态的变化，就罹患了重度的抑郁症，最后被送回国不到一个月，坠楼身亡。
第二个事件在去年10月在美国华人的群体里面引起很大的轰动，就是这个事件几乎很多华人都知道，也为此而惋惜。她就是以前在北京大学的一名学生唐晓琳，到美国的犹他大学攻读生物学博士，在金门大桥结束了自己年轻的生命。
她从事的研究工作非常的辛苦，学业压力巨大，经常整夜整夜在实验室里面，但更多的好像是他的导师一直拖着不让她毕业。当然这个背后的情况具体是什么，不是特别的清楚，但总归来说就是他的压力会非常的大，最后选择结束自己的生命。
这样的一个群体，他们的心理负荷是很大的，处于一个超负荷的运转过程当中。我们临床的从事心理健康和心理咨询的专业人士能够有跟我觉得能够引起更严肃的或者说更重要的对待，或者说对这个群体的一种，对这个群体需要心理支持的这种帮助，我觉得我们可以有更严肃的或者说值得我们去更多地看到这个群体的需求，能够去为这个群体做出更多的心理支持和心理服务等等这方面的一些工作。
6.留学生群体面临的压力来源
1）环境的陡然巨变
我觉得从中国到美国，或者说到其他的国家环境出现的这个就是环境的变化。其实对于刚刚到国外，或者说之前没有国外生活经验的人来讲，这其实是一个非常大的一个变化——包括跟外国人的相处，包括在这里的一种生活方式，以及包括开车成为了一个生活必需的技能，还有社会环境里面的一些言论自由。
比如说色情文化的合法，在国内我们的色情文化是非法的，色情网站也是被严厉禁止的。但是在美国，色情的网站你是可以随时去浏览的，它并不是违法的。这就是环境当中的一些因素。
2）远离原来的朋友、家人
另外就是远离原来的朋友跟家人，归属感的遗失，这个部分其实是最大的影响。因为对于原来的朋友跟家人，我们虽然可以有一些联系，通过视频，每天都可以在一个很高频次的联络和互动当中，但是这些和真正在一起面对面的体验是不一样的。
所以有很多留学生在留学的第一年和第二年会呈现出很孤独的状态。如果社交关系是受挫的，我指的是长时间交朋友，但是可能一直努力并没有得到一个很好的结果，就会出现一种情况，就是开始自我封闭。
3）文化冲突
留学生群体面临的压力还有文化的冲突。毕竟中国文化和西方的文化，其他国家的文化，从大的价值观念到生活方式都有很多的差异。
4）学习繁重
对于留学生群体来讲，最大的一个压力主要是在学习方面。在留学之前，留学生可能会把留学生活想象得很美好，但事实上是不一样的，尤其是学业。我觉得大部分留学生会出现低估学业压力的情况。
事实上，基于我自己个人的学习经验来讲（因为我只能代表我自己），譬如说美国的教育方式，在高等教育的这样一个阶段，其实有很多很多的任务，一门课有非常非常多要做的事情。
比如说在课前要阅读所有的的内容，然后要写很多的论文，有时候每一次课开始之前都会有一个小考，如果这些内容，比如说论文有延迟提交，那么你可能这个分数就完全失掉了。所以必须要在截止日期之前，提交所有的你要做的论文。当然还有包括期中考试和期末考试等等，所以学习相对来说真的是非常繁重的。
5）就业挑战
除了学习繁重之外，还有就是就业有挑战。比如说像美国的HMB抽签，不是说你申请就能够获得审批的，你是要通过抽签的。再加上特朗普期望美国公司能够去雇佣美国人，所以对于外国人，对于我们留学生外国人来讲，获得工作的机会其实相对于奥巴马任期的时候要减少了很多。
6）经济压力
经济压力，包括学费很贵。因为真的是学费很贵，高等教育阶段的每一个学分大概是在1000美金左右，然后像我们的项目要60个学分，每个学分1000美金，所以整个下来大家可以简单的了解到留学生在经济方面的压力。而且本科阶段的学费也是非常非常贵的。
7）安全压力
譬如说枪支是合法的，可能会有枪击案。然后还有毒品的合法，像在加州，大麻是合法的。以及包括对于身边的环境，身边的人，哪些人可能会有不好的企图，对于我们中国学生来讲这些是非常需要去了解的，也需要提升安全的意识。
提升安全意识最重要的一个状况就是国外的危险跟安全，和国内的危险跟安全，它本身的这种因素可能会是不一样的。
7.留学生心理咨询的主要议题
我的留学生来访大致会来自于澳洲、加拿大、英国和美国的中国留学生，更多的围绕这些议题：
1）适应的议题
适应的议题，包括生活的适应和人际互动的适应。
2）学业的议题
学业的议题又包括考试失败需要重修，要休学还是要读完。以及课业太重了，然后会有一直拖延，学习动力保持困难。
3）关系的议题
另外的第三个议题就是关系的议题，没有朋友没有家人，感觉太孤单了，退缩在家里。亲密关系的议题，比如说有跨国恋孤独，男女朋友之间会出现很多很大的冲突，以及涉及到的同性恋关系，主要是呈现出来的一个特征，就是关系太不稳定。